La neuralgia del trigémino es una de las causas de dolor facial más intensas. Quienes la padecen sufren episodios de dolor muy intenso y repentino que pueden desencadenarse al hablar, comer, cepillarse los dientes o incluso al tocar determinadas zonas de la cara.
El Dr. Manuel Royano, neurocirujano del CNA, explica que, en la mayoría de los casos, este trastorno está provocado por la compresión del nervio trigémino por un vaso sanguíneo, habitualmente la arteria cerebelosa superior.
Un tratamiento que evoluciona con la enfermedad
El tratamiento suele comenzar con medicación, siendo la carbamazepina la primera opción terapéutica por su eficacia para controlar el dolor. Sin embargo, con el paso del tiempo, muchos pacientes dejan de responder adecuadamente al tratamiento farmacológico y necesitan valorar otras alternativas.
Antes de decidir el abordaje más adecuado, es fundamental realizar un estudio completo, que incluye una resonancia magnética, para confirmar el diagnóstico y descartar otras posibles causas, como tumores o enfermedades desmielinizantes.
Cuando la cirugía ofrece una solución
Cuando la medicación deja de ser efectiva o provoca efectos secundarios importantes, la cirugía puede convertirse en la mejor alternativa.
Según el Dr. Royano, existen procedimientos mínimamente invasivos, como la diatermocoagulación del ganglio de Gasser, que consiguen aliviar el dolor en un elevado porcentaje de pacientes, así como técnicas más complejas como la microdescompresión vascular, considerada la opción más eficaz y duradera cuando existe una compresión vascular del nervio trigémino.
Esta intervención permite eliminar la causa del problema separando el vaso sanguíneo del nervio y ofrece un alivio completo del dolor durante años en la mayoría de los pacientes seleccionados.
Una valoración especializada marca la diferencia
No todos los pacientes necesitan el mismo tratamiento. La elección depende del origen de la neuralgia, del tiempo de evolución de la enfermedad y de la respuesta obtenida con la medicación.
Por ello, el Dr. Manuel Royano destaca la importancia de una valoración especializada que permita identificar la opción terapéutica más adecuada para cada paciente, con el objetivo de aliviar el dolor y mejorar su calidad de vida.